Erkak bepushtligining aniqlangan sabablariga qarab, uni davolashning turli usullari qo'llaniladi, ularni konservativ, jarrohlik va muqobilga bo'lish mumkin.

Erkaklar bepushtligini davolash Toshkentda

Erkaklar bepushtligini davolash asosan jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, patozospermiya (oligo, terato, astenozoospermiya), endokrin bepushtlik va jinsiy-eyakulyatsion kasalliklarda qo'llaniladi.

Varikosel, obstruktiv azospermiya va tug'ma nuqsonlar (kriptorxidizm, epizadiya va boshqalar), organik kelib chiqishi inguinal va inguinal churra erektil disfunktsiyasi (iktidarsizlik) bepushtlik gumon qilinayotgan erkaklarga jarrohlik aralashuvining ko'rsatkichidir.

Agar erkak bepushtligini konservativ va jarrohlik yo'li bilan davolash muvaffaqiyatsiz bo'lsa, muqobil davolash usullaridan foydalanish mumkin, jumladan erining sperma bilan sun'iy urug'lantirish, donor sperma bilan sun'iy urug'lantirish va tuxumga sperma yuborish. O'rtacha 1000 oiladan 3-4 ta er-xotin erkaklar bepushtligini davolashning muqobil usullariga murojaat qilishga majbur bo'lishadi va bu holda homiladorlik ehtimoli 20-35%ni tashkil qiladi. Yordamchi reproduktiv texnologiyalarning usullarini tanlash mavjud ijtimoiy va tibbiy ko'rsatkichlarga asoslanadi.

Genitoüriner tizimning yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini kompleks davolash sxemalariga etiologik, patogenetik, gormonal immunologik, reabilitatsion davolash va psixoterapiya kiradi.

Erkak bepushtligini etiotropik davolash

Erkak bepushtligini etiotropik davolash patogenning dorilarga sezuvchanligi nazorati ostida mavjud bo'lgan bakteriologik tadqiqotlar asosida infektsiyani yo'q qilishga qaratilgan. Buning uchun keng spektrli antibiotiklar buyuriladi. Davolash sxemasi 2-4 hafta davomida bir nechta antibiotiklardan muqobil foydalanishni nazarda tutadi. Ushbu davolanishning muvaffaqiyatsizligi ko'pincha mikroorganizmlarning o'ta virusli ko'p chidamli shtammlari mavjudligi bilan bog'liq.

Ichakdagi disbiyoz va kandidozning oldini olish uchun antibiotik terapiyasi davrida chiziqli, bifidumbakterin va boshqalar flukonazol va / yoki nistatinni tanlash kerak.

So'nggi 20 yil ichida qon plazmasi va moyak to'qimalarida testosteronning yuqori konsentratsiyasini yaratish uchun androgenlardan foydalanishga katta ahamiyat berildi. Odatda gonadotropinlar va testosteron ishlab chiqarishga ta'sir qilmasdan, jinsiy bezlar va androgen retseptorlari funktsiyasini yaxshilaydigan testosteron preparatlari (anriol, testkapa) ishlatiladi. Andriolning samarali terapevtik dozasi kuniga 120-160 mg ni tashkil qiladi. Testosteron preparatlarining muhim afzalligi - parenteral yuborilgan androgenlardan farqli o'laroq, gepatotoksik va boshqa nojo'ya ta'sirlarning yo'qligi, bu ularni uzoq vaqt (9 oygacha) ishlatishga imkon beradi.

Erkak bepushtligi uchun dori terapiyasi - bu gonadotropinlar - chorionik gonadotropin (prognil) bilan bog'liq dori vositalarini 500 IU dozasida qo'llashdir. Bu dorilar monoterapiya sifatida yoki kasallikning xususiyatiga qarab boshqa dorilar bilan birgalikda buyuriladi. Foliotroplar spermatogenezni davolashda eng samarali dorilar (Metronidin HF va Puregon). Ular bemorlarga spermatogenezning miqdoriy va sifat ko'rsatkichlarini yaxshilashni rag'batlantirish maqsadida, shuningdek, in vitro urug'lantirish yordamida er -xotinlarda homiladorlik chastotasini oshirish uchun normozoospermiya bilan buyuriladi.