Дисбактериоз кишечника - изменение качественного и количественного состава бактериальной флоры, вызванное динамическим нарушением микроэкологии кишечника в результате нарушения адаптации, защитных и компенсаторных механизмов организма.

Причины кишечного дисбактериоза

Наиболее частыми и актуальными причинами дисбактериоза кишечника являются следующие:

Антибиотикотерапия, использование гликокортикоидов, цитостатиков.

Профессиональный долгосрочный контакт с антибиотиками.

Острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта инфекционного и неинфекционного характера. Основная роль в развитии дисбактериоза в этой ситуации играет условно-патогенная флора.

Изменения в первичной диете, злоупотребление сахарозой.

Тяжелые заболевания, хирургические вмешательства, умственный и физический стресс.

Длительное пребывание человека в нехарактерных для него (необычных) местообитаниях, экстремальных условиях (спелеологическая, большая высота, арктические экспедиции и т.д.).

Иммунодефицитные состояния (с онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией).

Влияние ионизирующего излучения.

Анатомо-физические нарушения в кишечнике: анатомические аномалии, осложнения при операциях на желудочно-кишечном тракте, нарушения моторики кишечника и абсорбция питательных веществ. Синдромы мальабсорбции и мальдигестии создают благоприятные условия для размножения условно-патогенной флоры.

Полигиповитаминоз.

Голодание.

Желудочно-кишечные кровотечения.

Пищевая аллергия.

Ферментопатия (врожденная и приобретенная), непереносимость различных продуктов питания, включая цельное молоко (дефицит лактазы); злаки (клейковина энтеро-патия), грибы (трехгалазная недостаточность).

Под влиянием этиологических факторов происходит качественное и количественное изменение микрофлоры кишечника. Как правило, количество основных бактериальных симбионтов кишечника - бифидобактерий, молочной кислоты и непатогенной E. Coli значительно снижается. Наряду с этим увеличивается количество условно патогенных микробов (энтеробактерий, стафилококков и т. Д.), грибов рода Candida, отсутствующих в кишечнике или присутствующих в нем в небольших количествах. Измененный качественный и количественный состав кишечной микрофлоры приводит к тому, что микробные ассоциации дисбактерий не выполняют защитных и физиологических функций и нарушают работу кишечника.

Тяжелые формы дисбактериоза вызывают значительные нарушения в пищеварительной и абсорбционной функции кишечника и резко нарушают общее состояние организма. Условно патогенные бактерии, превышающие колонизацию кишечника, нарушают поглощение углеводов, жирных кислот, аминокислот, витаминов. Продукты метаболизма (индол, скатол и т.д.) и токсины, вырабатываемые условно-патогенной флорой, уменьшают детоксикационную функцию печени, увеличивая симптомы интоксикации.

Лечение дисбактериоза кишечника в Ташкенте

Лечение дисбактериоза должно быть сложным, и наряду с воздействием на основное заболевание и повышением устойчивости организма, оно предусматривает употребление средств, разнообразие которых зависит от характера изменений в микробной флоре кишечника. При обнаружении патогенных или условно патогенных микроорганизмов проводится курс лечения антибактериальными препаратами.

Создается селективный эффект на группу протеина и ряд штаммов ампициллина Pseudomonas aeruginosa и карбенициллина. В последние годы антибиотики-синергисты были объединены. Таким образом, при стафилококковом дисбактериозе комбинация аминогликозидов (канамицин, гентамицинсульфат, мономицин) с ампициллином особенно эффективна в присутствии псевдонасоса aeruginosa-гентамицина сульфата с динатриевой солью карбенициллина; полимиксин, pseudomonas бактериофаг. На анаэробную и аэробную флору влияют тетрациклин, хлорамфеникол, эритромицин, линкомицин, клиндамицин.

В комбинации с антибиотиками или независимо от них могут быть использованы производные нитрофурана, сульфонамидов и лекарств, созданные на основе их комбинации с триметопримом - бисептолом. Установлено, что препараты сульфаниламида хорошо впитываются, долгое время находятся в организме в требуемой концентрации, не подавляют нормальную микрофлору кишечника и дыхательных путей.

Для лечения кандидозного дисбактериоза используют фунгицидные антибиотики - нистатин, леворин и в тяжелом тесте - амфоглюкамин, декамин, амфотерицин B.

Дисбактериоз протеина рекомендует препараты ряда нитрофурана - фуракрилина, фуразолина, фуразолидона, а также бактериофага колипротеина, производных 8-гидроксихинолина (5-NOK, энтеросетопола) и налидиксовой кислоты (черные).