Patologik jarayonning xususiyatiga qarab, keksalarda insult gemorragik va ishemik bo'linadi.

Gemorragik insultga miya (parenximal) va miya membranalari (subaraknoid, subdural, epidural) tarkibidagi qon ketishlar kiradi.

Keksa odamlarda ishemik insult miyaning ma'lum bir qismida qon oqimi qiyinlashishi yoki to'xtashi bilan bog'liq va miya to'qimasi - miya infarkti sohasining yumshashi bilan birga kechadi.

Keksa odamlarda insultning eng ko'p uchraydigan sabablari - gipertoniya, buyrak kasalligi, feoxromotsitoma va ayrim endokrin kasalliklar; Ateroskleroz, bu bo'ynidagi miyaning asosiy tomirlariga ta'sir qiladi.

Zarbning sababi ham bo'lishi mumkin:

Revmatizm,

Har xil vaskulit (sifilitik, allergik, obliteransli tromboangit, Takayasu kasalligi),

Qandli diabet,

Miya anevrizmasi,

Qon kasalliklari (aplastik anemiya, eritremiya, leykemiya, trombotsitopenik purpura),

O'tkir infektsiyalar

Uglerod oksidi bilan zaharlanish, yurak nuqsonlari, miokard infarkti.

Keksa odamlarda insultni davolash

Miya qon tomirlari bo'lgan bemorlar shifoxonada davolanishi kerak. Kasalxonadagi muhit terapevtik imkoniyatlarni sezilarli darajada kengaytiradi va bemorning ahvolini doimiy kuzatib borishni ta'minlaydi. Kasalxonaga uydan tashish, hayotiy funktsiyalari jiddiy buzilgan, chuqur komada bo'lgan bemorlarga tavsiya etilmaydi. Shuningdek, demensiya va boshqa ruhiy kasalliklari bo'lgan serebrovaskulyar shikastlanishlar takrorlanganda, davolab bo'lmaydigan tibbiy kasalliklarga chalingan bemorlarni kasalxonaga yotqizish ham o'rinli emas. Toshkentda insultni davolashning umumiy tamoyillari

Yurak -qon tomir tizimi faoliyatiga ta'siri - yurak glikozidlaridan foydalanish, miokard qisqarishining sezilarli pasayishi bilan, antihipertenziv vositalar (kaltsiy antagonistlari (nifedipin)), beta -blokerlar (obzidan va diuretiklar (lasix)), nafas olish analeptiklari (kordiamin, sulfokampokain) ).

Gomeostazni elektrolit eritmalari (glyukoza eritmasi 5%, 0,9% natriy xlorid eritmasi, Ringer eritmasi, 4% natriy bikarbonat eritmasi, polarizatsiya aralashmasi 2 r gacha), past molekulyar og'irlikdagi dekstranlarni (reopoliglucinol 400 gacha) kiritish orqali tuzatish. ml), gipokaliemiyani tuzatish, gipoxloremiya.

Miya shishi ustidan nazorat: 10 ml 2,4% eufillin, 1 ml Lasix, agar kerak bo'lsa - mannitol, karbamid; antigistaminlar (difenhidramin, piplfen), novokain; gidrokortizon, deksametazon, prednizolon, glitserin - ichkarida ishlatilishi mumkin.

Avtonom buzilishlarni bartaraf etish: gipertermiya holatida bemorlarga "litik" aralashmalar buyuriladi, shu jumladan difenhidramin, novokain, analgin; neyrovegetativ blokada droperidol, difenhidramin va xlorpromazin bilan bajariladi; bemorning jasadini qizg'ish alkogol bilan artib tashlash tavsiya etiladi, bu issiqlik o'tkazuvchanligini, katta tomirlarning mintaqaviy gipotermiyasini (uyqu arteriyasi, qo'ltiq osti va inguinal mintaqalarini sovutish), nam choyshab bilan o'rashni tavsiya qiladi.