Процесс и делится на три типа: неоперативный, «полухирургический» и хирургический. В дополнение к специальным методам, направленным непосредственно на миндалину, используются общие методы, включая элементы этиологического, патогенетического и симптоматического характера, которые действуют непосредственно на очаг хронического воспаления или обострения процесса, а также на органы и системы, источником болезни которых являются инфекции тонзиллита. В последнем случае соответствующие диагнозы ставятся компетентными специалистами (такими как кардиологи, ревматологи, нефрологи, эндокринологи, фтизиатры и т.д.).
Нехирургическое лечение используется главным образом в неосложненных формах хронического тонзиллита. Прежде всего, оно заключается в устранении хронических эктатронсилларных очагов инфекции в полости рта (зубной кариес, пирроза, хронический гингивит, периодонтит и т.д.), И только затем в систематическом вымывании из склепов казеозных масс и гноя с различными антисептическими растворы с использованием шприца и специальной канюли из миндалины с изогнутым кончиком. В качестве промывочной жидкости используются растворы фурацили, иодинола, гипертонического раствора хлорида натрия, цитрата и др. Эффективным агентом в лакунарной форме хронического тонзиллита является 0,25-1% раствор перекиси карбамида - комплекс мочевины с перекисью водорода (1-4 таблетки на стакан теплой воды) или раствор фугентина.
Что касается метода промывки лакуны, то здесь следует отметить, что с его помощью можно мыть только те склепы, в которые может быть вставлен наконечник канюли, который составляет не более 1-2% от всех склепов небных миндалин, появляющихся на поверхности, поэтому гораздо более эффективным способом очистки лакун от патологического содержимого является «вакуумное всасывание», в котором специальное всасывающее устройство покрывает большую часть поверхности миндалин. Ю.Б. Преображенский (1990) рекомендует проводить мытье 12-15 раз ежедневно. Мы рекомендуем после орошения лакуны или вакуумного всасывания для орошения миндалин препарат Strepsils Plus, который высвобождается во флаконах с распылительным распылителем, проявляющим выраженную антисептическую активность из-за 2,4-дихлорбензилового спирта и амилметаксола, а также провоцирует местную анестезию с содержащимся в ней лидокаином. Наличие анестетика останавливает рефлексный импульс от миндалин и помогает блокировать патологические рефлексы миндалин. Тот же препарат с различными добавками (лимон, лекарственные травы, витамин С, мед, эвкалипт, ментол), высвобождаемый в виде таблеток для резорбции, используется для обострения хронического тонзиллита, тонзиллита и хронического тонзиллита без обострения.