Homilaning fiziologik me'yorlarga muvofiq rivojlanishini aniqlash uchun ikkinchi homiladorlik skriningi (homilaning ultratovush tekshiruvi) o'tkaziladi.
Afsuski, hech kim bu me'yorlarning buzilishidan himoyalanmagan, biroq bugungi kunda tibbiyot homilada tug'ma anomaliyalar mavjudligini aniqlashga, shuningdek, tug'ilmagan bolaning rivojlanishida homiladorlik paytida yuzaga keladigan turli xil anormalliklarni aniqlashga qodir. Bu vazifa homiladorlikning turli davrlarida o'tkaziladigan prenatal (antenatal) diagnostika - biokimyoviy va ultratovush tekshiruvi yordamida hal qilinadi.
Biokimyoviy tekshiruv birinchi va ikkinchi trimestrda-homiladorlikning 11-13 va 16-18 akusherlik haftalarida o'tkaziladi. Uning maqsadi homilada genetik jihatdan aniqlangan ayrim nuqsonlarning rivojlanishini aniqlashdir. Homilador ayollar uchun ultratovush tekshiruvi uch marta o'tkazilishi kerak. Birinchisi 10-14 xaftada, ikkinchisi 20 dan 24 haftagacha.
Homiladorlik paytida uchinchi tekshiruv (homilaning ultratovush tekshiruvi) 30-32 hafta ichida amalga oshiriladi.
Uchinchi homiladorlik skriningi shartlari
Ko'rsatilgan biokimyoviy va ultratovush tekshiruv muddatlari tasodifan tanlanmagan, chunki aynan shu sharoitda bola bachadon ichidagi rivojlanishida eng muhim o'zgarishlarni amalga oshiradi. Shunday qilib, homila organlari tizimining asosiy shakllanishi 10-11 xaftada tugaydi.
Homilador ayolning biokimyoviy skriningi (qon tekshiruvi), agar u Daun sindromi, Edvards sindromi yoki asab naychasining nuqsoni (o'murtqa bifida, anensefali, gidrosefali) bilan tug'ilish xavfi ostida bo'lsa, o'tkaziladi. Bu xavf guruhiga birinchi bo'lib 35 va undan katta yoshda homilador bo'lgan ayollar, yaqin qarindoshlar o'rtasida irsiy kasalliklarning mavjudligi, kasal bolalarning oldingi tug'ilishi, shuningdek, ayollarda takroriy o'z -o'zidan abort qilish (odatdagi tushish) kiradi. Biokimyoviy skrining inson xorionik gonadotropini, alfa-fetoprotein va erkin estriol darajasini tekshirish orqali amalga oshiriladi. Ushbu tahlil ma'lumotlari etarlicha yuqori darajadagi ishonchlilik bilan bolada yuqoridagi patologiyalar paydo bo'lish xavfini aniqlashga imkon beradi.
Homila tuzilishidagi nuqsonlarni ultratovush tekshiruvi odatda homiladorlikning ikkinchi trimestrida ultratovush tekshiruvidan foydalanishga asoslangan. Masalan, Daun sindromi tahdidi homiladagi yoqa bo'shlig'ining qalinligi bilan aniqlanadi.
Homiladorlik uchun uchinchi tekshiruvning aniq vaqti, bu davrda - 30-32 xaftada - homilaning o'sishi va vazni oshadi, boshi o'sadi va miya massasi oshadi, o'pka intensiv rivojlanadi, teri va teri osti yog 'to'qimasi. Bachadondagi amniotik suyuqlik miqdori oshadi va 31-32 xaftaga qadar bola yuqoridan pastga siljishi kerak, bu fiziologik jihatdan normal ko'rinishdir.