Darmon Diagnostika - Гинекология
Доброкачественные опухоли яичников

Доброкачественные опухоли яичников являются в основном функциональными кистами и опухолями; большинство из них имеют бессимптомный курс.

Функциональные кисты развиваются из гранатовых фолликулов (фолликулярных кист) или из желтого тела (желтые цисты тела). Большинство функциональных кист диаметром менее 1,5 см, немногие превышают 8 см, очень редко они достигают размера 15 см. Функциональные кисты обычно разрешаются спонтанно от нескольких дней до нескольких недель. В кистах желтого тела могут возникать кровоизлияния, которые, растягивая капсулу яичника, могут приводить к разрыву яичника.

Доброкачественные опухоли яичников обычно растут медленно и редко становятся злокачественными. Наиболее частыми доброкачественными опухолями яичников являются доброкачественные тератомы. Эти опухоли также называют дермоидными кистами, поскольку они происходят из всех трех слоев эмбриональных листов и состоят в основном из эктодермальной ткани. Фиброма, наиболее распространенная твердая доброкачественная опухоль яичника, характеризуется медленным ростом и размером менее 7 см в диаметре. Цистаденомы могут быть серозными или муциновыми.

Симптомы доброкачественных опухолей яичников

Большинство функциональных кист и доброкачественных опухолей имеют бессимптомный курс. Геморрагические кисты желтого тела могут вызвать боль или признаки перитонита. Иногда в животе возникает очень сильная боль при скручивании придатков матки или кист яичников более 4 см. Опухоли часто обнаруживаются случайно, но их также можно заподозрить при наличии определенных симптомов. Необходимо провести тест на беременность, чтобы исключить внематочную беременность.

Типы доброкачественных опухолей яичников

Наиболее распространенными являются эпителиальные опухоли, дермоидные кисты (зрелые тератомы), миомы яичников. Доброкачественные опухоли яичников (кроме гормонального), независимо от структуры их клинических проявлений, имеют много общего. На ранних стадиях заболевания, как правило, они имеют бессимптомную форму.

Лечение доброкачественных опухолей яичников в Ташкенте

Большинство кист яичников менее 8 см растворяются без лечения; для подтверждения резорбции кист необходима серия ультрасонографических исследований.

Удаление кисты (цистэктомия яичников) проводится в присутствии кист более 8 см, которые сохраняются более чем на три менструальных цикла. Геморрагические кисты желтого тела удаляются в присутствии перитонита. Цистэктомию можно выполнять путем лапароскопии или лапаротомии. В кистозных тератомах является необходимой цистэктомия. Такие доброкачественные опухоли яичников, как фиброма, кистозная аденома, кистозные тератомы размером более 10 см и кисты, которые не могут быть удалены хирургическим путем отдельно от яичника, являются показаниями к исселению яичников.