Миокардиты

Миокардит является очаговым или диффузным воспалением сердечной мышцы в качестве результата различных инфекций, токсинов, медикаментов или иммунологических реакций, которые приводят к повреждению кардиомиоцитов и развитию сердечной дисфункции.

Трудно оценить истинную распространенность миокардита, поскольку в ряде случаев болезнь является скрытой или субклинической, без ярких проявлений заболевания, что приводит к полному выздоровлению.

Согласно патологическим и анатомическим исследованиям, распространенность миокардита среди умерших составляет 1-4%, и достигает 9,5% при исследовании более крупного, чем нормального участка ткани миокарда. У людей, умерших от внезапной сердечной смерти в молодом возрасте, признаки воспаления миокарда колеблются от 8,6 до 12%. Частота интравитальной диагностики миокардита довольно широка (0,02-40%). Стоит отметить, что люди молодого возраста заболевают миокардитом (средний возраст от 30 до 40 лет). Заболеваемость женщин несколько выше, чем у мужчин, но мужчины имеют более тяжелые формы.

Согласно гистологическим данным образцов биопсии миокарда, распространены следующие формы: лимфоцитарные (55%), смешанные (22%), гранулематозные (10%), гигантские клетки (6%) и эозинофильные (6%) и т. Д. ( 1%).

Лечение миокардита

Лечение миокардита должно быть направлено на устранение этиологического фактора, влияющего на основное заболевание, коррекцию гемодинамических нарушений и иммунного статуса, профилактику и лечение нарушений сердечного ритма и проводимости, а также тромбоэмболических осложнений.

Этиологическое лечение миокардита в Ташкенте

В связи с тем, что в подавляющем большинстве случаев основным этиологическим фактором развития неревматического миокардита является вирусная инфекция, предлагается использовать противовирусные препараты (поликлональные иммуноглобулины, интерферон-альфа, рибавирин и т. Д.) в остром периоде вирусного миокардита, но этот подход требует дальнейшего изучения.

С развитием миокардита на фоне бактериальных инфекций пациентам предъявляются антибактериальные средства (антибиотики). Антибиотик предписывается с учетом основного заболевания.