Gipertenziv inqiroz

Gipertenziv inqiroz - maqsadli organlarga (birinchi navbatda miya, yurak -qon tomir tizimi va buyraklarga) zarar etkazish belgilari bo'lgan og'ir arterial gipertenziya.

Tashxis qon bosimi, EKG, siydik tahlillari, qon karbamid va kreatininini o'lchash orqali aniqlanadi. Gipertenziv inqirozni davolash, tomir ichiga yuborish orqali (masalan, natriy nitroprussid, b-blokerlar, gidralazin) qon bosimini darhol pasaytirishni o'z ichiga oladi.

Maqsadli organlarga gipertenziv ensefalopatiya, preeklampsi va eklampsi, o'pka shishi bilan o'tkir chap qorincha etishmovchiligi, miokard ishemiyasi, o'tkir aorta diseksiyasi va buyrak etishmovchiligi kiradi. Lezyonlar tez rivojlanadi va ko'pincha o'limga olib keladi.

Gipertenziv ensefalopatiya markaziy qon aylanishining buzilishini o'z ichiga olishi mumkin. Odatda, qon bosimi ko'tarilganda, miya tomirlari torayib ketadi, bu esa miyani doimiy qon bilan ta'minlanishini BPdan yuqori darajada ushlab turishga imkon beradi, bu taxminan 160 mm Hg. Oddiy, normal qon bosimi bo'lgan bemorlarda to'satdan oshganda, miyadagi qon tomirlari kengaya boshlaydi. Natijada, juda yuqori qon bosimi to'g'ridan -to'g'ri kapillyarlarga tarqaladi, miyada plazma ekstravazatsiyasi va ekssudatsiyasi sodir bo'ladi, natijada miya shishi, shu jumladan optik asabning shishishi paydo bo'ladi.

Qon tomir yoki intrakranial qon ketish bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligi yuqori qon bosimiga ega bo'lsa -da, yuqori qon bosimi ko'pincha bu holatlarning sababi emas, balki natijasi bo'lishi mumkin. Bunday sharoitda qon bosimining tez pasayishi maqsadga muvofiqligi aniq emas; ba'zi hollarda zararli bo'lishi mumkin.

Toshkentda gipertenziv inqirozni davolash

Gipertenziv inqirozli bemorlar reanimatsiya bo'limlarida davolanadi. Qisqa ta'sirli vena ichiga yuborilgan dorilar yordamida qon bosimi asta-sekin (lekin keskin emas) kamayadi. Dori tanlash va qon bosimining pasayish tezligi har xil bo'lishi mumkin va maqsadli organ kimga ta'sir qilishiga bog'liq. Ko'pincha, pasayish tezligi sezilarli qon bosimiga yetguncha soatiga 20-25% ni tashkil qiladi; Keyingi davolanish simptomlarga bog'liq. "Oddiy" qon bosimiga juda tez yetganda, bu talab qilinmaydi. Odatda birinchi qatorli dorilar natriy nitroprussid, fenoldopam, nikardipin va labetaloldir. Faqat nitrogliserin monoterapiya kabi samarali emas.