Ultratovush-butun dunyodagi shifoxonalarda o'tkaziladigan eng keng tarqalgan tasvirlash usuli bo'lib, u oddiy plyonkali rentgen nurlaridan keyin amalga oshiriladi. Zamonaviy yuqori aniqlikdagi ultratovushli tasvirlar yaqin maydon uchun yuqori fazoviy va kontrastli piksellar soniga ega, shuningdek, 3D texnologiyasi yutuqlari, kengaytirilgan dala tasvirlari yoki panoramik tasvirlar, shuningdek rangli oqimlar va kuchli Doppler ilovalari. diagnostika yordami va aniqligi bo'yicha katta yaxshilanishlar. Texnologiya ionlashtiruvchi nurlanishni o'z ichiga olmaydi, aksariyat markazlarda mavjud va KT, MRG va PETga nisbatan ancha arzon.
Bachadon bo'yni tuzilmalarining yuzaki xarakterini ultratovush yordamida osongina aniqlash mumkin va ultratovush bosh va bo'yinning shakllanishida tobora muhim rol o'ynamoqda. Ultratovush tekshiruvi ingichka igna aspiratsiyasi sitologiyasi (FNAC) yoki yadro biopsiyasi uchun real vaqtda ishonchli ko'rsatma berishi mumkin va uning ko'p qirraliligi va diagnostik aniqligi tan olinishi uning bosh va bo'yin klinikalariga muntazam kiritilishiga olib keldi.
Bo'yin massasi bilan og'rigan bemor - keng tarqalgan klinik stsenariy. Jismoniy tekshiruv bilan etarli klinik tarix odatda oqilona klinik tashxis qo'yadi. To'g'ri tashxis qo'yish va shikastlanish darajasini aniqlash uchun davolanishdan oldin tasvirlash zarur.
Yuqori aniqlikdagi ultratovush - bu bachadon bo'yni bo'laklarining aksariyati uchun ideal boshlang'ich ko'rish tadqiqotidir. Kesma mexanizmlar aniq anatomik lokalizatsiyani taklif qilishda, ayniqsa chuqurroq va lokalizatsiya qilingan katta jarohatlar uchun qo'shimcha rol o'ynaydi. Bo'yin massasining differentsial tashxisi bemorning yoshiga, lezyonning anatomik joylashuviga va ultratovushda paydo bo'lishiga bog'liq. Bosh va bo'yinning shikastlanishi joylarga xosdir (jadvalga qarang) va tinglovchilar umumiy shikastlanish joylari va ularning tasvirlash xususiyatlari bilan tanishishlari kerak.
Bosh va bo'yinning ultratovush tekshiruvi uchun zarur bo'lgan asosiy asbob-uskunalar yuqori chastotali transduserlar uchun zamonaviy tizimdir (> 7,5 MGts). Yuqori chastotali transduserlar yaqin atrofdagi mukammal aniqlikni ta'minlaydi, garchi ular chuqurroq tuzilmalarni tasvirlashda unchalik yaxshi bo'lmasa. Chuqur yaralarni baholash uchun past chastotali (5 MGts) o'tkazgichlar ba'zan talab qilinadi, masalan, parotid bezining chuqur loblarida.
Rangli oqimni ko'rish endi ultratovushli tasvirning odatiy qismidir. Tizim ideal rang oqimi va kuchli Doppler funksiyasini ta'minlashi kerak. Funktsional tasvirlash uchun ishlatiladigan asboblar yuqori sezuvchanlikdan kelib chiqadigan artefaktlar yoki fon shovqinsiz bosh va bo'ynidagi sekin oqayotgan tomirlarni tasvirlash uchun sozlanishi kerak. Og'izdagi til arteriyasi kalibrlash uchun foydali va amaliy qon tomiridir.
Biz Doppler imtihonlari uchun tavsiya qilamiz: yuqori sezuvchanlik, past devor filtri, ~ 700 Gts tezlikdagi pulslarning takrorlanish tezligi va o'rtacha turg'unlik.
Bemorni bo'yni biroz kengaygan holda joylashtirish kerak. Yostiqni yelka va bo'ynining orqasiga qo'yib, bemorni butun tekshiruv davomida ushlab turilishi mumkin bo'lgan qulay pozitsiyani egallashga imkon beradi.
Tizimli skanerlash protokoli juda oson takrorlanadi. Biz muntazam ravishda quyidagi hududlarni ketma -ket baholaymiz: submental, submandibular, parotid, yuqori servikal, o'rta, pastki bachadon bo'yni, supraklavikulyar fossa, posterior uchburchak va bo'yinning o'rta chizig'i (shu jumladan qalqonsimon bez).
Ko'p hollarda tekisliklar bo'ylab skanerlash etarli. Uzunlamasına va qiya tekisliklarda qo'shimcha tekshirish shikastlanish va uning qo'shni anatomik tuzilmalar bilan aloqasini aniqlashga yordam beradi.