Частота стриктуры уретры напрямую связана с социально-экономическим и культурным статусом общества. В развитых странах частота травматического и воспалительного стриктур уретры значительно ниже, чем в развивающихся странах, а тем более в бедных странах. Напротив, в развитых странах эта болезнь возникает после ТУР и РП. Военные действия вызывают выстрелы и удары в зубах мужской уретры. Культурные особенности народов (введение инородных тел в уретру) определяют частоту стриктур полового члена уретры.
Анатомия мочеиспускательного канала
Согласно Международной анатомической классификации, мужская уретра делится на три сегмента:
простатическая (простата), проходящая через простату;
мембранный (мембранный), окруженный мочеполовой диафрагмой;
губчатый (губчатый), расположенный от урогенитальной диафрагмы до наружного отверстия уретры.
Учитывая характеристики стриктур различных частей уретры и особенности оперативной тактики и методики их лечения, неуместно применять более детальную анатомическую классификацию:
простатическое отделение мочеиспускательного канала;
мембранный уретры;
bulbose отдел уретры;
секция полового члена уретры;
железистый участок уретры.
У каждого отдела уретры есть свои особенности гистологической структуры, которые определяют особенности возникновения и течение стриктур уретры. Таким образом, стриктуры участка предстательной железы уретры происходят только с развитием общего или периуретрального фиброза простаты. Следовательно, эндоскопические операции стенокардии предстательной железы также предполагают операцию на предстательной железе. Скручения мембранной уретры всегда связаны с поражением в различной степени поперечного полосатого сфинктера уретры, поэтому открытые и эндоскопические операции этой зоны связаны с риском недержания мочи.
Лечение стриктуры уретры у мужчин в Ташкенте
Главная цель такого лечения заключается в полном излечении стриктуры уретры и ее осложнений. Однако достижение данной цели в ряде случаев невозможно по определенным причинам:
Нежелание пациента проходить сложную пластическую операцию и выбор пациентов с паллиативным лечением.
Наличие множественных и тяжелых рецидивов заболевания, исключая возможность проведения радикальной реконструкции уретры;
Лечение от стриктуры уретры не всегда сопровождается возможностью устранения осложнений (бесплодие, хроническая инфекция предстательной железы или мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь и т.д.).
Другие цели:
улучшение мочеиспускания;
улучшение качества жизни.