Пиелонефрит - это неспецифическое инфекционно-воспалительное заболевание почек.
Данный термин обычно используется для описания инфекционного процесса, в котором участвуют почки и связанные с ними структуры. Инфекция может возрастать и включать как почечную лоханку, так и почки или метастатические и ограничиваться почечной паренхимой. Когда инфекция распространяется в основные ткани, образуется перинефалический абсцесс или паранус.
Эпидемиология пиелонефрита
Пиелонефрит - распространенное заболевание. Сегодня отсутствуют надежные демографические исследования населения, которые описывают частоту пиелонефрита. Даже для таких групп людей, как больные сахарным диабетом, у которых высокий риск развития заболевания с самым тяжелым течением, отсутствуют статистически достоверные данные.
У детей пиелонефрит занимает второе место после респираторных заболеваний по количеству встречаемых случаев. У женщин молодого, среднего возраста и девочек острый неосложненный пиелонефрит встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин и мальчиков.
Несмотря на высокий уровень заболеваемости у женщин, курс неосложненного неинъекционного пиелонефрита является благоприятным. Пиелонефрит обнаруживается у 8-20% вскрытий, а также у мужчин и женщин. Однако нет никаких доказательств того, что у него было инфекционное заболевание.
Лечение пиелонефрита в Ташкенте
Лечение пиелонефрита должно быть всеобъемлющим, длительным, индивидуальным, направленным на устранение причины в каждом конкретном случае.
Прежде чем начать лечение пиелонефрита, вы должны:
устранить факторы, которые ухудшают состояние болезни (обструкция мочевых путей, сахарный диабет, беременность и т. Д.);
установить тип возбудителя, его чувствительность к антибиотикам и химиотерапию;
уточнить состояние уродинамики (отсутствие или наличие нарушений мочеиспускания);
определить степень активности инфекционно-воспалительного процесса;
оценить функцию почек.
Острый пиелонефрит без признаков обструкции подвергается немедленному лечению антибактериальными препаратами. При обструктивном пиелонефрите лечение начинается с восстановления прохождения мочи путем установки катетера, стента или нефростомии. Без восстановления прохода мочи использование антибактериальных препаратов опасно (высокий риск бактериального шока).