Bolalar va kattalarda urolitiyozni oldini olish va oldini olish juda qiyin vazifadir. Nefrolitiyozli bemorlarni davolash konservativ va operativ bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, ular har tomonlama davolanadi.
Urolitiyozning etiologiyasi va patogenezining ko'plab savollari hal qilinmaganligi sababli, buyrak toshini jarrohlik vositalar yordamida olib tashlash bemorni davolashni anglatmaydi.
Urolitiyozni davolash maqsadlari
Konservativ davo qon va siydikdagi biokimyoviy o'zgarishlarni tuzatishga, og'riq va yallig'lanishni bartaraf etishga, kasallikning qaytalanishi va asoratlarini oldini olishga qaratilgan bo'lib, u 5 mm gacha bo'lgan mayda toshlarni olib tashlashga ham yordam beradi. Konservativ davo, asosan, kalkulyatsiya siydik oqishini buzilishiga, yallig'lanish jarayoni natijasida gidronefrozning o'zgarishiga yoki buyraklarning qisqarishiga olib kelmaydigan holatlarda ko'rsatiladi, masalan, buyrak stakanidagi mayda toshlar bilan. Konservativ terapiya, shuningdek, nefroureterolitiyozni jarrohlik yo'li bilan davolashga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lganda ham amalga oshiriladi.
Konservativ terapiya umumiy reabilitatsiya choralari, parhez ovqatlanish, tibbiy va kurortli davolanishdan iborat.
Kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatmalar
Urolitiyoz uchun shoshilinch kasalxonaga yotqizish va shoshilinch operatsiyaga ko'rsatma:
ikkala siydik yo'llarida ham toshlar;
yagona ishlaydigan buyrakning siydik toshi;
tosh pelvis o'tkir pyelonefrit bilan murakkablashgan;
toshdan kelib chiqqan va konservativ davoga mos kelmaydigan gematuriya;
siydik yo'llarida toshlar tufayli anuriya yoki o'tkir siydik tutilishi.
Kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatma buyrak sanchig'i xurujlari bo'lishi mumkin, ayniqsa antispazmodik dorilar bilan olib tashlanmaydi, idora muammolarini hal qilish uchun marjon toshining mavjudligi, urolitiyozli bemorda tez -tez yoki doimiy pielonefrit bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, differentsial tashxis qo'yish va tosh paydo bo'lishining sabablarini aniqlash uchun bolalarni kasalxonaga yotqizish kerak, xususan, irsiy va endokrin kasalliklarni istisno qilish va keyingi terapiyani tanlash (konservativ va / yoki jarrohlik).
Urolitiyozni farmakologik bo'lmagan davolash
Dietoterapiya normal metabolizmni tiklashga va gomeostazni saqlashga yordam beradi. Tuz almashinuvi buzilishining turiga qarab buyuriladi. Terapiyada va ayniqsa bolalarda urolitiyozning oldini olishda oksalik (bargli sabzavotlar) va urat mahsulotlari (parranda go'shti, sho'rvalar, sakatatlar) va ichimlik rejimini o'z ichiga olgan dieta muhim rol o'ynaydi.
Toshkentda urolitiyozni davolash
A va E vitaminlari mo''tadil gipokalsemik ta'sir ko'rsatadi, ular lipid peroksidlanish jarayonlarini inhibe qiladi, erkin kislorod radikallari kontsentratsiyasini kamaytiradi va E vitamini etishmasligi aorta, yurak va buyraklarning metastatik kalsifikatsiyasini oshiradi.
So'nggi yillarda suyak rezorbsiyasini va giperkalsemiya rivojlanishini bostirish uchun organizmda kaltsiy va fosfor almashinuvida ishtirok etadigan turli xil bifosfonatlar, tabiiy noorganik pirofosfatlar sintetik analoglari ishlatilgan. Mahalliy bifosfonat - sidifon (kaliy va natriy etidronat) dan foydalanish kaltsiy almashinuvidagi bir qator patologik o'zgarishlarning normallashishiga olib kelishi isbotlangan.
Buyrak kolikasini va litolitik dorilarni to'xtatish choralari nefroureterolitiyozni davolashda alohida ahamiyatga ega.
Quyida bolalar va kattalarda buyrak toshlarini davolashda eng ko'p qo'llaniladigan dorilar keltirilgan.