Моча перемещается из почки в мочевой пузырь через трубки, называемые мочеточниками. Камень мочеточника представляет собой минеральную массу в мочеточнике, которая может возникнуть в почках. Формирование камня происходит, когда частицы минералов в застойной мочи кристаллизуются и образуют массу.

Если камень достаточно мал, он может быть отсоединен, пройти через мочеточник и незамечено покинуть тело. Если он слишком велик, он может находиться в мочеточнике и препятствовать потоку мочи.

Симптомы

Причины и факторы риска

Хотя причины камней мочеточника неизвестны, люди с семейной историей чаще подвергаются риску. Определенные нарушения обмена веществ также связаны с образованием камней, а также с кистозными заболеваниями почек и инфекциями мочевых путей.

Люди, страдающие хроническим воспалением кишечника, также могут быть восприимчивы к камню в мочеточнике. Кроме того могут быть назначены операции по обходу кишечника или хирургия стомы (хирургически созданные отверстия в организме для сброса отходов). В таких случаях может быть рекомендовано ограничивание продуктов с высоким содержанием оксалата, включая свеклу, зародыши пшеницы, крекеры из сои, арахис, шоколад, сладкий картофель, шпинат, ревень, оку или черный индийский чай. В качестве замены можно использовать красную малину, клубнику, мармелад, печень, сельдерей, виноград и крупы.

Симптомы камней Уретера

Если камень мочеточника невелик, это не вызовет никаких симптомов. Если он достаточно велик, чтобы стать препятствием, он будет блокировать поток мочи и станет чрезвычайно болезненным, будет сопровождаться судорогами в области почек и нижней части живота, которые позже могут распространиться на пах. По мере того как организм пытается вытеснить камень, моча может казаться розовой от крови, мочеиспускание может быть более частым, болезненным и вызывать горение. Сопутствующая лихорадка и озноб указывают на наличие инфекции.

Диагностика

Камни достаточно малых размеров могут появляться на рентгеновском снимке. Вещества, вызывающие образование камней, могут быть обнаружены с помощью анализа крови и мочи. Могут быть рекомендованы также КТ. В некоторых случаях для диагностики камней мочеточника используется внутривенная пиелограмма (IVP), диагностика которой использует йод в качестве контрастного агента с рентгеновскими лучами.

Лечение камней в мочеточнике в Ташкенте

Лечение, которое не требует применения хирургических процедур, всегда предпочтительнее. Если камни достаточно малы, ежедневный режим пациента, выпивающего от двух до трех квартов воды, может привести к естественному выходу камня из организма. Можно рекомендовать лекарство от боли, а также последующие препараты для контроля кислоты или щелочи в моче (ключевые элементы кристаллов) или уменьшения количества кальция, высвобождаемого в моче почками, и способствованию удержанию кальция в костях.

При лечении инфицированных (струвитов) камней важно сделать таким образом, чтобы моча осталась без бактерий после удаления, для предотвращения дальнейшей инфекции. Можно назначать антибиотики и выполнять регулярные мочеиспускания.

Если камни вызывают боль, блокируя поток мочи, воперация обычно необходима. Сегодня доступны новые нехирургические и эндоскопические варианты.

Литотрипсия экстракорпоральной ударной волны (ESWL)

Экстракорпоральная ударная волновая литотрипсия (ESWL) может быть назначена в связи с ее способностью выполняться в амбулаторных условиях и коротким временем восстановления. Существует несколько видов ESWL: в одних из них используются рентгеновские снимки, а в других - ультразвук. Такие процедуры разбивают камни на частицы с ударными волнами извне тела, через кожу и ткани, к камню. Остальная часть частиц естественным образом выходит из тела. При необходимости стент помещается через мочевой пузырь в мочеточник, чтобы помочь в потоке мочи. Это лечение проводится под анестезией.

Чрескожная нефролитотомия

Пуркукаеновая нефролитотомия предназначена в первую очередь для удаления крупных камней или камней в месте, которое не реагирует на ESWL. При purcutaeneous нефролитотомии непосредственно в почке производится небольшой разрез, где устройство, называемое нефроскопом, используется для обнаружения и удаления камня. Большие камни разрушаются либо ультразвуком, либо электрогидравлическим устройством. Эта процедура требует пребывания в больнице в течение нескольких дней.

Удаление уретероскопического камня

Метод удаления уретероскопического камня используется только для камней в среднем и нижнем мочеточнике, оно не требует разреза. Вместо этого волоконный мочеточник вводится через мочевой пузырь в мочеточник, чтобы найти камень, который либо экстрагируется клетчатым устройством, либо разрушается ударными волнами. Стент может использоваться, для оказания помощи в потоке мочи.