Аденома предстательной железы - это процесс распространения парауретральных желез, который начинается в зрелом возрасте и приводит к появлению нарушений мочеиспускания.
Для описания болезни «аденома простаты» на разных этапах накопления знаний об этом использовались следующие определения: простатическая болезнь, доброкачественная гипертрофия предстательной железы, простата, дисгормональная аденоматозная простатопатия, аденома парауретральных желез, доброкачественное расширение простаты, гиперплазия узловой простаты, аденомы предстательной железы.
Аденома простаты - наиболее частая урологическая болезнь в пожилом и старческом возрасте - увеличение размера предстательной железы - встречается у 30-40% мужчин старше 50 лет. При развитии доброкачественной гиперплазии предстательной железы ведущую роль играет нарушение гормонального баланса при старении: снижение продукции андрогенов яичками приводит к увеличению производства гонадотропного гормона гипофиза, что стимулирует пролиферации ткани парауретральных желез. В этом случае происходит удлинение начальной (простатической) части уретры, ее диаметр уменьшается из-за выступающей задней части, что создает устойчивость к потоку мочи из мочевого пузыря. Фиксируется прогрессивное хроническое удержание мочи и, как следствие, увеличение мочеточников, таза, чашечки. В результате ненормальность уродинамики осложняется развитием хронического пиелонефрита и почечной недостаточностью.
Лечение аденомы предстательной железы в Ташкенте
Единственным общепринятым общемировым методом лечения, который позволяет облегчить пациента с таким заболеванием, как аденома предстательной железы, является операция. Однако в последние годы все чаще используется консервативная терапия, которая проводится на начальных стадиях заболевания или с абсолютными противопоказаниями к операции. При первых признаках обструкции оттока мочи используется адреноблокаторы, предотвращающие спазм гладких мышц шеи мочевого пузыря - празорин (1 мг / сут), альфузозин (5 мг / сут), омники (0,4 мг / сут), кардура (2 мг / день). Препараты этой группы эффективны у 70% пациентов. Ограничения в использовании данных лекарственных препаратов вызваны возобновлением нарушений в уродинамике через 1-2 месяца после прекращения приема препарата (требуются повторные курсы лечения) и побочными эффектами в виде снижения артериального давления (не рекомендуется при тяжелом атеросклерозе, инсульты, гипотония). Аденома предстательной железы лечится с использованием фитопрепаратов, содержащих экстракт коры африканской сливы (таденан 50-100 мг / сут), липидно-стероидный экстракт американской карликовой пальмы (промиксен 320 мг / день) и т.д. Эти средства, используемые курсами в течение 3-х месяцев, не только улучшают гемодинамику, но и приводят к уменьшению размера простаты без снижения либидо и потенции (в отличие от финастерида, ингибитора 5-а-редуктазы).
Для решения проблемы оперативной выпечки необходимо объединить три компонента: гиперплазию предстательной железы, недержание мочи и внутрипузырную обструкцию.