Парапроктит - воспаление клетки (параректальной), окружающей прямую кишку. Парапроксимат составляет 15,1% из общего числа проктологических заболеваний. Парапроктит обычно развивается в анальных склепах. Симптомы парапроктита - это боль и отек.

Аноректальный абсцесс - ограниченное накопление гноя в области параректальной области.

Причины парапроктита

Считается, что мужчины страдают парапроктитом чаще, чем женщины. Если учесть отчеты разных авторов, это соотношение варьируется от 1,5: 1 до 4,7: 1. Несмотря на то, что парапроктит рассматривается в основном как заболевание взрослых, он также встречается у детей. В одной серии наблюдений было описано 200 случаев парапроктита у детей, от новорожденных до 14 лет.

Существует 3 фасциально-клеточных пространства: подкожное, исхиоректальное и тазо-ректальное. Соответственно, парапроктит также подразделяется на подкожные, подслизистые, ишиоректальные и тазо-ректальные. Парапроктит вызван различными микроорганизмами, проникающими в клетки прямой кишки через анальные железы, поврежденную слизистую оболочку, а также гематогенным или лимфогенным путем от соседних органов, пораженных воспалительным процессом.

Особое значение в патогенезе парапроктита имеет прямое повреждение слизистой оболочки прямой кишки в области задней стенки анального канала, где расположены широкие и глубокие склепы, которые являются входными воротами инфекции. Каждый склеп открывает от 6 до 8 каналов анальных желез. Инфекция распространяется на параректальные клетки. У большинства пациентов (98%) парапроктит неспецифичен и вызван стафилококками в комбинации с E. Coli. Специфическая инфекция (туберкулез, актиномикоз, сифилис) наблюдается у 1-2% пациентов с парапроктитом.

Лечение парапроктита в Ташкенте

Лечение парапроктита заключается в хирургическом дренаже.

Поверхностные абсцессы могут быть истощены в амбулаторных условиях; более глубокие абсцессы требуют дренажа в условиях эксплуатации. Пациентам с лихорадкой или диабетом следует назначать антибиотики (например, ципрофлоксацин 500 мг IV каждые 12 часов и метронидазол 500 мг IV каждые 8 ​​часов, ампициллин / сульбактам 1,5 г IV каждые 8 ​​часов); пациенты с подкожными абсцессами не нуждаются в антибиотиках. После дренирования могут образовываться аноректальные свищи.