Инородные тела глотки относятся к категории повреждающих предметов, так как результатом их действия на глоточной стенке могут становиться ссадины, проколы слизистой оболочки и поражения более глубоких слоев глотки. Они классифицируются по характеру их возникновения (экзогенному, эндогенному), локализации (носоглотки, ротоглотки, гортани), происхождению (по небрежности, преднамеренной, случайной).

Патогенез и клиническая картина. Фаринкс является основным барьером на пути инородных тел, благодаря своей способности предотвращения их проникновения в дыхательные пути и пути пищевода. Этому способствует ряд анатомических состояний и рефлексов, которые лежат на пути инородных тел. Основным механизмом защиты от инородных тел является рефлексный спазм глоточной пульпы, который возникает в качестве реакции на ощущение инородного тела в ротоглотке или ларингофаринксе. Внутренние инородные тела в большинстве случаев локализуются в небных миндалинах, задней стенке ротоглотки, в боковых хребтах, в щелях между небной аркой, в надгортаннике, лингвальных миндалинах и грушевидных синусах.

Как правило, это небольшие кости и предметы, которые попадают в ротовую полость с пищей или умышленно удерживаются губами (гвозди, штифты, винты и т. Д.). Часто инородные тела становятся съемным протезом, вывихнутым во время сна. Введенные острые небольшие инородные тела вызывают значительное беспокойство, потому что при глотании, разговоре и даже дыхании они вызывают боль и спазмы глоточной мускулатуры, что лишает пациента не только нормального питания, но и сна. Инородные тела ротоглотки обычно хорошо визуализируются и легко удаляются. Что касается тонких рыбных костей, то здесь ситуация выглядит похуже. Чужеродные тела гортанной части глотки и ларингофаринкса плохо визуализируются, особенно в области грушевидных синусов, между корнем языка и надгортанником, в области ариеноидных складок. При этом боль в глотке особенно выражена с пустой глоткой.

Инородные тела могут вызывать потение и кашель, а на месте их введения в окружающие ткани может развиться воспалительная реакция, иногда абсцесс перитонсиллара и с глубокой имплантацией - дополнительный глоточный абсцесс. Локализацию инородных тел в носоглотке можно назвать редким явлением. Эти инородные тела возникают по разным причинам: во время извлечения зуба или во время манипуляций в носовой полости или во время выталкивания инородных тел из горловой части глотки острым кашлем. Большинство инородных тел носоглотки наблюдаются при параличе мягкого неба и с глубокой имплантацией - экстрафаринговый абсцесс.