Если у вас часто возникает стенокардия, то после изучения небных миндалин и взвешывания всех плюсов и минусов, доктор ЛОР может порекомендовать хирургическое решение данной проблемы и операцию по удалению желез.
И хотя эта операция, называемая медицинской тонзилэктомией, начала проводится менее чем полвека назад, она по-прежнему остается одной из наиболее частых хирургических процедур, особенно по удалению желез у детей. Например, в странах ЕС ежегодно проводится около 400 тысяч таких хирургических вмешательств.
Показания к процедуре в Ташкенте
Tonsil palatina можно удалять по различным причинам. Наиболее распространенная клиническая отоларингология - периодическая боль в горле, связанная с частым воспалением миндалин. При этом основные показания к операции удаления миндалин включают как рецидивирующий острый тонзиллит (гнойные боли в горле), так и их хронические формы.
Поскольку размер миндалин достигает максимума в возрасте от трех до четырех лет, в дальнейшем постепенно регрессируя, удаление желез у детей обычно откладывается на несколько лет – при условии, что частота у ребенка стенокардии и их серьезность в течение года не являются критическими. И один или два случая, даже тяжелые, как правило, не являются достаточным основанием для операции.
В настоящее время критерии отправки пациентов для удаления миндалин при тонзиллите (острые рецидивы) признаются таковыми: либо как минимум семь заболеваний ангин в прошлом году, либо по меньшей мере пять заболеваний острым тонзиллитом в год в течение двух лет, либо три или более случаев воспаления желез в год в течение трех лет (обязательно фиксируются в медицинской карте пациента). Кроме того, в связи с назначением операции врачи ЛОР снижается стенокардия с высокой температурой (> 38,3 ° C), увеличиваются лимфоузлы нижней челюсти, наличивается гнойный экссудат, а также обнаруживается стрептококк бета-гемолитической группы A в мазке.
Техника удаления желез
Традиционная техника операции, а также хирургический инструмент, используемый для удаления желез, подробно описаны в материале - Хирургия для удаления миндалин (тонзилэктомия)
Продолжительность операции составляет в среднем полчаса, но как длительность удаления желез в каждом конкретном случае, зависит от используемой методики, поскольку в дополнение к классическому методу в ЛОР-хирургии используются более современные технологически продвинутые методы удаления желез.
Как и во многих других областях хирургии, ультразвуковой хирургический инструмент (называемый ультразвуковым скальпелем) может использоваться для одновременного рассечения и коагуляции ткани путем вибрации ее молекул на частоте ультразвука (55 кГц), которая генерирует теплоту (t≤ + 100ºC). Проведите такое удаление желез под общей анестезией.
Положительным моментом удаления желез высокочастотной биполярной электрокоагуляцией является минимальное кровотечение вследствие одновременного прижигания кровеносных сосудов. Этот метод удаляет железы под местной анестезией (инъекции анестетика в области паратонсиллара). Однако высокая температура, создаваемая в зоне манипуляции, может привести к тепловому повреждению окружающих тканей миндалин, что вызывает большой дискомфорт у пациентов в послеоперационном периоде.