Polikistik tuxumdon sindromining sabablari va patogenezi noma'lum. Ovulyatsiyani inhibe qiluvchi o't pufagi sklerozining patogenezidagi etakchi rolni erta bilish rad etilgan, chunki uning zo'ravonligi androgenga bog'liq bo'lgan simptom.
Kasallikning klinik ko'rinishini ko'p jihatdan aniqlaydigan polikistik tuxumdon sindromining asosiy patogenetik bo'g'inlaridan biri gonadotrop funktsiyasining buzilishi bilan birgalikda tuxumdon genezining giperandrogenizmi hisoblanadi. Androgenlar, aniqrog'i ularning metabolitlari umumiy va fraktsion 17-ketosteroidlar (17-CS) darajasidagi dastlabki tadqiqotlar ularning polikistik tuxumdon sindromining me'yordan o'rtacha darajagacha o'zgarishini ko'rsatdi. Radioimmunoassay yordamida qondagi androgenlarni (testosteron - T, androstenedion - A) to'g'ridan -to'g'ri aniqlash ularning doimiy va ishonchli o'sishini ko'rsatdi.
Tuxumdonlarning polikistik belgilari
Nashr qilingan ma'lumotlarga ko'ra, polikistik tuxumdon sindromida yuzaga keladigan turli xil simptomlarning chastotasi sezilarli o'zgaruvchanlik bilan tavsiflanadi va ular ko'pincha qarama -qarshi. E. Vixlyaeva ta'kidlaganidek, sindromning aniq ta'rifi unga patogenezning turli holatlarini kiritishni nazarda tutadi.
Masalan, tez -tez kuzatiladigan opoomenoreya yoki amenore bu bemorlarda nisbiy giperestrogenizm natijasida endometriumning giperplastik holatini aks ettiruvchi mentoragiya ko'rinishini istisno qilmaydi. Amenore yoki opsonomiya bilan og'rigan bemorlarda endometriyal giperplaziya va polipoz aniqlanadi. Ko'pgina mualliflar tuxumdon polikistik sindromida endometriyal saraton kasalligining ko'payishi qayd etilgan.
Anomaliya - tuxumdonlar funktsiyasining gonadotropik regulyatsiyasi va ulardagi steroidogenezning tipik alomati. Biroq, ayrim bemorlarda ovulyatsiya davrlari vaqti -vaqti bilan kuzatiladi, asosan sariq tananing funktsiyasi buziladi. Bu ovulyatsion gipoksemiya kasallikning dastlabki bosqichida ro'y beradi va asta -sekin o'sib boradi. Ovulyatsiyani buzgan holda, aftidan, bepushtlik kuzatiladi, ham birlamchi, ham ikkilamchi.
Toshkentda polikistik tuxumdon sindromini davolash
Ushbu davolanishning asosiy maqsadi to'liq ovulyatsiyani tiklash va giperandrogenizm darajasini pasaytirishdir. Sindromning qaram klinik ko'rinishini bartaraf etish: bepushtlik, hayz ko'rish buzilishi, hirsutizm. Bunga turli xil terapevtik vositalar, shuningdek, jarrohlik aralashuvi - tuxumdonning xanjarini rezektsiya qilish orqali erishiladi.
Konservativ vositalardan sintetik estrogen-progestagen preparatlari (SEGP) eng ko'p ishlatiladi, masalan, bisecurin, nevovolon, ovidon, rigevidon va boshqalar. EGGP, gipofiz bezining gonadotrop funktsiyasini, LH darajasini pasaytirish uchun buyuriladi. Natijada tuxumdon androgenlarining stimulyatsiyasi kamayadi, natijada EGP estrogenik komponenti tufayli TESGning bog'lanish qobiliyati oshadi. Bu tsiklik markazlarning androgenik inhibisyonining pasayishiga va hirsutizmning zaiflashishiga olib keladi.