Во многих акушерских больницах, роды и восстановление после рождения проводятся в одной комнате вместе с мужем или родственниками. Мужчины остаются с супругой и новорожденным перед выпиской.

В некоторых родильных домах имеются отдельные пренатальные палаты и родильный дом, в котором женщина переводится на родоразрешение. Отцу ребенка или другого родственника можно предложить сопровождать женщину в родильную комнату. После родов женщина может оставаться в такой комнате или перейти в отдельную постнатальную палату.

Анестезия нормальной доставки.

Анестезия бывает следующих видов: региональная анестезия, пудендальный блок, промежностная инфильтрация и общая анестезия. Как правило, используются опиоиды и местные анестетики. Данные препараты проникают в плаценту, поэтому их следует вводить в небольших дозах за час до родов, чтобы избежать токсического воздействия на новорожденного (например, депрессия ЦНС и брадикардия). При использовании только опиоидов адекватная анальгезия не предоставляется, поэтому названные препараты используются в сочетании с анестетиками. Региональная анестезия - поясничная эпидуральная инъекция местного анестетика. Эпидуральная анестезия все чаще используется для доставки, включая кесарево сечение. Этот тип анестезии существенно заменил пудендаль и парацервикальные блокады. Для эпидуральной инъекции местные анестетики (например, бупивакаин) имеют более длительную продолжительность действия и более медленное начало действия, чем препараты, используемые для пудендальной анестезии (например, лидокаин). Другими формами региональной анестезии являются каудальная инъекция (в сакральный канал), которая редко используется, и спинальная инъекция (в параспалинное субарахноидальное пространство). Спинальная анестезия может выполняться при кесаревом сечении, но реже используется для вагинальной доставки, поскольку она имеет короткое действие (это нежелательно во время родов); существует небольшой риск головной боли в послеоперационном периоде. В некоторых случаях он используется для вагинальной доставки, характеризуясь коротким действием (это нежелательно во время родов); существует небольшой риск головной боли в послеоперационном периоде.

При использовании спинальной анестезии пациенты должны находиться под постоянным контролем, жизненно важные признаки необходимо контролировать каждые 5 минут, чтобы идентифицировать и лечить возможную гипотензию.

Пудендальная анестезия редко используется из-за широко распространенной эпидуральной анальгезии. Пудендальная анестезия - это местное введение анестетика через стенку влагалища, проводимое таким образом, чтобы анестетик окутывал пудендальный нерв. При этом анестезируются низкие области влагалища, промежности и нижней трети вульвы; верхние части вульвы не подвергаются анестезии. Пудендальная анестезия - безопасный, простой метод для неосложненных спонтанных родов влагалища, если женщина хочет подтолкнуть себя или если прогрессирует работа, и нет времени для эпидуральной анестезии.

Инфильтрация промежности обычно проводится методом нестезии, который не так эффективен и используется реже, чем пудендальная анестезия. Парацервикальная анестезия все чаще используется при родах, поскольку она вызывает брадикардию у плода более чем в 15% случаев. Такая анестезия чаще используется при аборте в 1-м или в начале второго триместра беременности. Эта методика заключается в введении 5-10 мл 1% -ного раствора лидокаина в положении 3 и 9 часов парацервикальной; анальгетический эффект. На короткие расстояния.

Общая анестезия проводится с использованием ингаляционных анестетиков (например, изофлурана) и может вызывать депрессию у матери и плода; поэтому данные препараты не рекомендуются для нормальной доставки.

Закись азота 40% с кислородом используется для обезболивания при вагинальной доставке. Тиопентальный натрий вводят внутривенно вместе с другими препаратами (например, сукцинилхолин, закись азота с кислородом) для общей анестезии с кесаревым сечением; Использование одного тиопентального натрия не обеспечивает адекватной аналгезии. Тиопентал натрия имеет короткое действие. Когда препарат используется, происходит его концентрация в печени плода, предотвращая накопления в центральной нервной системе; Высокие дозы препарата могут вызвать депрессию у новорожденных. Иногда используется диазепам. Однако большие дозы препарата, вводимого внутривенно беременным женщинам до родов, могут приводить к гипотонии, гипотермии, низким показателям Апгара, ухудшать метаболические реакции на холодный стресс, и приводить к неврологической депрессии у новорожденных. Использование этих препаратов ограничено, но они используются при наложении акушерских щипцов с доставкой казема с близнецами и кесаревым сечением.