Гормонально-активная опухоль передней доли гипофиза - пролактинома. Рассмотрим причины его появления, факторы риска, симптомы, методы диагностики и лечения.
Пролактинома - это новообразование, которое образуется на эндокринной железе - гипофизе. Расположено оно в глубине мозга и относится к доброкачественной патологии.
Причины пролактиномы
Современная эндокринология и генетика продолжают исследования, с помощью которых можно определить причину пролактиномы. Очень часто заболевание обнаруживается на фоне генетических нарушений. Например, множественная эндокринная неоплазия типа I (наследственная патология) характеризуется повышенным образованием гипофизарных гормонов, паращитовидной железы и поджелудочной железы.
Многие ученые склонны полагать, что повреждение гипофиза и увеличение производства пролактина могут быть обусловлены определенными факторами.
Болезни:
Инфекции (энцефалит, менингит).
Инфильтративные и гранулематозные процессы.
Травмы (нейрохирургия, облучение, разрыв ствола мозга).
Метаболические расстройства.
Опухоли (герминома, менингиома).
Цирроз печени.
Хроническая почечная недостаточность.
Поликистозный яичник.
Повреждения грудной клетки и стимуляция груди.
Первичная гипотермия.
Эктопическая секреция гормонов.
Лекарственные препараты:
Антидепрессанты.
Блокаторы рецептов H2.
Опиаты и кокаин.
Допамин-блокаторы.
Блокаторы кальциевых каналов.
Эстрогены.
Адренергические ингибиторы.
При определении причины заболевания особое внимание уделяется истории болезни. При этом учитывает факт, что прием оральных контрацептивов не влияет на риск образования или роста пролактина.
Лечение пролактиномы
Выбор методов лечения пролактиномы является индивидуальным для каждого пациента. Терапия, назначенная врачом, устанавливает такие цели:
Восстановление функций гипофиза.
Уменьшение размера опухоли или ее полное удаление.
Восстановление уровня пролактина в крови.
Устранение симптомов боли и осложнений: головные боли, нарушения зрения и ЦНС, галакторея.
Лечение проводится эндокринологом и гинекологом. Пациенту назначают лекарства с лекарственными средствами, которые замедляют рост опухоли, снижают уровень пролактина и восстанавливают сексуальные функции у мужчин и женщин.
Основными недостатками приема лекарств являются то, что они вызывают побочные реакции и требуют длительного использования. В некоторых случаях, после прекращения приема таблеток, уровень гормона снова повышается. Если уровни пролактина остаются нормальными в течение 6 месяцев после начала лечения, то терапия приостанавливается. В этом случае врач рекомендует профилактические курсы приема лекарств каждые 2 года. Такое лечение может уменьшить размер опухоли и избежать операции.