Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, зоб, болезнь Грейвса) является наиболее распространенной болезнью щитовидной железы, которая возникает из-за увеличения производства гормонов щитовидной железы. В этом случае, как правило, происходит диффузное увеличение его размера. Болезнь чаще встречается среди городского населения в возрасте от 20 до 50 лет, главным образом у женщин.

Причина диффузного токсического зоба

В настоящее время диффузный токсический зоб (ДТЗ) рассматривается как органоспецифическое аутоиммунное заболевание. Его наследственный характер подтверждается тем фактом, что при нем наблюдаются семейные случаи зоба, антитела к щитовидной железе обнаруживаются в крови родственников пациентов, высокая частота других аутоиммунных заболеваний среди членов семьи (диабет типа I, болезнь Аддисона, пернициозная анемия, миастения gravis) и наличие специфических антигенов HLA (HLA B8, DR3). Развитие болезни часто вызывает эмоциональный стресс.

Патогенез диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса) вызван наследственным дефектом, по-видимому, дефицитом супрессоров Т-лимфоцитов, что приводит к мутации запрещенных клонов клеток Т-лимфоцитов. Иммунокомпетентные Т-лимфоциты, реагирующие с аутоантигенами щитовидной железы, стимулируют образование аутоантител. Особенность иммунных процессов в диффузном токсическом зобе заключается в том, что аутоантитела оказывают стимулирующее действие на клетки, приводят к гиперфункции и гипертрофии железы, тогда как при других аутоиммунных заболеваниях аутоантитела оказывают блокирующий эффект или связывают антиген.

Лечение диффузного токсического зоба в Ташкенте

В настоящее время существует три основных метода лечения диффузного токсического зоба: лекарственная терапия, хирургическое вмешательство - субтотальная резекция щитовидной железы и лечение радиоактивным йодом. Все доступные методы терапии диффузного токсического зоба приводят к уменьшению повышенного уровня циркулирующих гормонов щитовидной железы до нормального числа. Каждый из этих методов имеет свои показания и противопоказания и должен определяться для пациентов индивидуально. Выбор метода зависит от тяжести заболевания, размера щитовидной железы, возраста пациентов, сопутствующих заболеваний.